Fyzioterapeutická poradna
Na základě fyzioterapeutického vyšetření, který obecně označujeme jako kineziologický rozbor, se zaměřuji na funkci pohybové soustavy klienta. Tento rozbor je základním předpokladem pro určení a nastavení správného a kontrolovaného terapeutického postupu. Současný stav pohybové soustavy je odrazem předchozích stavů, a proto se fyzioterapeutické vyšetření převážně zaměřuje na příznaky onemocnění, které jsme schopni terapeutickými metodami a postupy ovlivnit, nebo kompenzovat.
Indikace
- akutní i chronické bolesti páteře
- bolesti hlavy
- hučení v uších – tinitus, závratě
- blokády kloubů a žeber
- poúrazové stavy – poranění svalů, kloubů, vazů a šlach
- pooperační stavy – zlomeniny kostí, výrony a luxace kloubů, operace menisků, vazů, výhřezy ploténky
- skoliózy
- tenisový, golfový loket – entezopatie
- úžinové syndromy – karpální tunel , skalenový syndrom
- stavy po výměně kloubů – totální endoprotéza kyčle, kolene nebo ramene
- premenstruační syndrom a bolestivá menstruace
PNF – Proprioceptivní nervosvalová facilitace
Terapeut učí pacienta cvičení s končetinami v diagonálách, čímž dochází k aktivaci svalových smyček tak, aby došlo k aktivaci správných pohybových vzorů, zvýšení rozsahu pohybu a posílení svalové síly. K tomu se používají techniky pohybového zvratu, výdrž-relaxace, akce-relaxace …
Terapeut využívá manuální kontakt a tlak ve směru či proti směru vykonávaného pohybu, čímž ovlivňuje napětí svalů, které se mají do pohybového vzoru zapojit. Slovními pokyny umožňují klientovi se lépe soustředit na vykovávaný pohyb a zároveň hlasová stimulace ovlivňuje facilitaci či relaxaci svalových skupin zapojených do pohybového vzoru. Klient musí zrakem kontrolovat vykonávaný pohyb čímž umožňuje zpětnou kontrolu a ovlivňuje tak kvalitu prováděného pohybu.
Indikace
- u klientů s funkčním onemocněním pohybového systému
- u neurologických onemocnění – transverzální míšní léze, periferní neuropatie, roztroušená skleróza, stav po CMP atd.,
- pooperační a poúrazové stavy kloubů, páteře, degenerativní onemocnění kloubů
Kdy a pro koho je metoda nevhodná?
- v akutních fázích bolestivých stavů a nemoci
- při horečce a zánětlivých infekčních onemocnění
- dále při krvácivých chorobách
Metodika Ludmily Mojžíšové
Prostředky, které při terapii nejčastěji využívám jsou aktivní cvičení dle Mojžíšové, uvolnění bolestivých spoušťových bodů (pánevního dna), elektroléčebné metody (termoterapie) a mobilizace s pasivními pohyby.
Při první návštěvě si klienta pečlivě vyšetřím ve stoji, vleže na zádech a na břichu. Zhodnotím postavení prvních sedmi žeber, bederní páteře, SI skloubení a stav pánevního dna. Klienta naučíme základní sestavu cviků na doma, kterou cvičí dvakrát denně. Při druhé terapii ošetřím pánevní dno, SI skloubení, bederní páteř a blokády žeber. Průběh dalších terapií se odvíjí od rychlosti ústupu obtíží a spolupráci klienta.
Indikace
- skoliózy
- bolesti pohybového aparátu
- bolesti v pánevní oblasti – pelvalgie
- bolesti kostrče – coccygodynie
- neschopnost otěhotnět – funkční sterilita
- neschopnost donosit plod – infertilita
- bolestivá menstruace – dysmenorea
- dyskomfort při sexu – dyspareunie
- samovolný únik moči – inkontinence moči
- zácpa – obstipace
Kdy a pro koho je metoda nevhodná?
- habituální luxace ramenního kloubu (při mobilizaci žeber)
- aktivní vnitřní hemeroidy (při ošetření pánevního dna)
- akutní operace a úrazy
- při horečce a zánětlivých infekčních onemocnění
- při krvácivých chorobách
Škola zad
je terapeutický program celkové péče o klienta trpícího obtížemi v oblasti páteře , možné i s kombinací s dalšími zdravotními problémy. Cílem školy zad je naučit klienta, jak tyto obtíže minimalizovat a pokud možno odstranit , nebo jak předcházet bolestivým recidivám – tj. návratu bolestí. Dále naučit klienta správné držení těla a správné pohybové stereotypy, které používá v každodenním životě.
Indikace
- bolesti páteře
- špatné pohybové stereotypy
- pro ty, kteří opakovaně trpí bolestmi zad
- pro ty, kteří silnou akutní bolest prodělali a už ji nechtějí zažít
Kdy a pro koho je metoda nevhodná?
- při akutních silných bolestech bránicích pohybu
- akutní operace a úrazy
- při horečce a zánětlivých infekčních onemocnění
- při krvácivých chorobách
Senzomotorická stimulace
Prostřednictvím labilních pomůcek je dosahováno zlepšení kvality vnímání vlastního těla a spolupráce různých svalových skupin. Senzomotorická stimulace představuje vzájemnou provázanost informací, které do mozku přichází i odchází během řízení pohybu. Tato metoda se dříve používala při terapii nestabilního kolene a kotníku, ale nyní se více využívá i při terapii funkčních poruch pohybového aparátu. Přívod informací se zvyšuje přes kožní exteroreceptory a svalové a kloubní proprioreceptory. Cviky se sestavují individuálně dle stavu pacienta, kde se klade důraz na pečlivé provedení a správnou korekci. Cvičí se na boso, využívá se dráždění pohybu z chodidla. Postupně se navyšuje zátěž i náročnost balančních pomůcek a terapeut se snaží pacienta dovést do takové fáze, aby mohlo dojít k propojení nových motorických programů s běžnými denními činnostmi.
Indikace
- chronické bolesti páteře
- svalová dysbalance-nestabilita a hypermobilita pohybového systému
- zlepšení svalové koordinace a stabilizace trupu ve stoji a chůzi-vadné držení těla
- zrychlení nástupu svalové kontrakce pomocí aktivace proprioreceptorů vyvolané změnou postavení v kloubu
- úprava poruch rovnováhy
- lehčí formy idiopatické skoliózy
- začlenění nových pohybových programů do sportovního tréninku či běžných denních činnostech
- doléčení poúrazových a pooperačních stavů pohybového aparátu
- prevence pádů seniorů
Kdy a pro koho je metoda nevhodná?
- v akutních fázích bolestivých stavů a nemoci
- akutní operace a úrazy
- při horečce a zánětlivých infekčních onemocnění
- při krvácivých chorobách